Nombre Apellidos Dirección C. Postal Población Provincia -- Seleccione -- Álava Albacete Alicante Almería Asturias Ávila Badajoz Baleares Barcelona Burgos Cáceres Cádiz Cantabria Castellón Ciudad Real Córdoba Coruña, La Cuenca Gerona Granada Guadalajara Guipúzcoa Huelva Huesca Jaén León Lérida Lugo Madrid Málaga Murcia Navarra Orense Palencia Palmas, Las Pontevedra Rioja, La Salamanca Sta.C.de Tenerife Segovia Sevilla Soria Tarragona Teruel Toledo Valencia Valladolid Vizcaya Zamora Zaragoza Tlfno. E Mail Fecha de nacimiento Lugar ----------------------------------------------------------------------------------------------- Número de Licencia Handicap actualizado ¿Cuántos años lleva practicando el esquí? años Porf-Comp Ex. Pro - Comp Prof. Ex-Prof. Amateur + 10 Amateur + 5 Amateur -5 ---------------------------------------------------------------------------------------------- MODALIDAD EN LA QUE SE REALIZA LA INSCRIPCIÓN: Individual : participar en la categoría individual del ski&golf 2010 tanto en esquí como en golf Individual y Mixta (*) : participar en la categoría individual tanto en esquí como en golf, con compañero en la categoría mixta Mixta (*): participar solo en la categoría mixta como pareja, ninguno de los dos miembros participa en la categoría individual --------------------------------------------------------------------------------------------- Realizas la Inscripción en calidad de: Titular Acompañante (*) (*) Indicar nombre y Apellidos del Titular Nombre y Apellidos del Titular (*) Indicar modalidad en la que se inscribe Mixta Individual y Mixta (*) Los participantes en estas modalidades han de rellenar una nueva ficha con los datos del acompañante NOTA: se ruega que para formalizar correctamente la inscripción, se completen todas las casillas del formulario. Relación de precios de Inscripción Relación de Hoteles recomendados
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¿Cuántos años lleva practicando el esquí? años
Porf-Comp Ex. Pro - Comp Prof. Ex-Prof. Amateur + 10 Amateur + 5 Amateur -5
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MODALIDAD EN LA QUE SE REALIZA LA INSCRIPCIÓN:
Individual : participar en la categoría individual del ski&golf 2010 tanto en esquí como en golf
Individual y Mixta (*) : participar en la categoría individual tanto en esquí como en golf, con compañero en la categoría mixta
Mixta (*): participar solo en la categoría mixta como pareja, ninguno de los dos miembros participa en la categoría individual
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(*) Indicar nombre y Apellidos del Titular Nombre y Apellidos del Titular
(*) Indicar modalidad en la que se inscribe Mixta Individual y Mixta
(*) Los participantes en estas modalidades han de rellenar una nueva ficha con los datos del acompañante
NOTA: se ruega que para formalizar correctamente la inscripción, se completen todas las casillas del formulario.
